ICS11.020 C07 团 体 标 准 T/CHAS 10-2-31—2024 中国医院质量安全管理 第2-31部分：患者服务 孕产妇保健 QualityandsafetymanagementofChinesehospital —— Part2-31: Patientservice ——MaternalHealthCare 2024-11- 9发布 2025-12-1 实施 中国医院协会 发 布 全国团体标准信息平台 T/CHAS 10-2-31—2024 I目 次 前言 ................................................................................ III 1 范围 ................................................................................ 1 2 规范性引用文件 ...................................................................... 1 3 术语与定义 .......................................................................... 1 4 关键要素 ............................................................................ 4 5 要素规范 ............................................................................ 5 5.1 孕前保健 ........................................................................ 5 5.2 孕期保健 ........................................................................ 5 5.3 分娩期保健 ...................................................................... 9 5.4 危重孕产妇管理 ................................................................. 10 5.5 产褥期保健 ..................................................................... 11 5.6 孕产妇健康教育 ................................................................. 11 5.7 孕产妇保健安全管理的评价 ....................................................... 12 附录 A 孕产妇妊娠风险评估表 ...........................................................13 附录 B 世界卫生组织（WHO）危重孕产妇的判定标准 ........................................17 附录 C WHO安全分娩核查表---入室待产 .................................................. 18 附录 D WHO安全分娩核查表---准备接生 .................................................. 19 附录 E WHO安全分娩核查表---分娩后 1 小时 .............................................. 21 附录 F WHO安全分娩核查表---出院前 .................................................... 23 参考文献 ............................................................................. 24 全国团体标准信息平台 T/CHAS 10-2-31—2024 III前言 《中国医院质量安全管理》分为以下部分： ——第1部分：总则 ——第2部分：患者服务 ——第3部分：医疗保障 ——第4部分：医疗管理 《中国医院质量安全管理 第2部分：患者服务》包括以下部分： ——第2-1部分：患者服务 患者安全目标 ——第2-2部分：患者服务 院前急救 ——第2-3部分：患者服务 急救绿色通道 ——第2-4部分：患者服务 急诊服务 ——第2-5部分：患者服务 预约服务 ——第2-6部分：患者服务 门诊服务 ——第2-7部分：患者服务 门诊处方 ——第2-8部分：患者服务 住院服务 ——第2-9部分：患者服务 手术服务 ——第2-10部分：患者服务 麻醉镇痛服务 ——第2-11部分：患者服务 重症监护 ——第2-12部分：患者服务 临床用药 ——第2-13部分：患者服务 临床用血 ——第2-14部分：患者服务 临床检验 ——第2-15部分：患者服务 临床病理 ——第2-16部分：患者服务 医学影像 ——第2-17部分：患者服务 放射治疗 ——第2-18部分：患者服务 介入治疗 ——第2-19部分：患者服务 内镜治疗 ——第2-20部分：患者服务 血液净化 ——第2-21部分：患者服务 器官移植 ——第2-22部分：患者服务 疼痛治疗 ——第2-23部分：患者服务 高压氧治疗 ——第2-24部分：患者服务 住院患者静脉血栓栓塞症（ VTE）防治 ——第2-25部分：患者服务 日间手术 ——第2-26部分：患者服务 临床研究 ——第2-27部分：患者服务 中医药治疗 ——第2-28部分：患者服务 康复治疗 ——第2-29部分：患者服务 临床营养 ——第2-30部分：患者服务 健康体检 ——第2-31部分：患者服务 孕产妇保健 ——第2-32部分：患者服务 儿童保健 ——第2-33部分：患者服务 随访服务 全国团体标准信息平台 T/CHAS 10-2-31—2024 IV——第2-34部分：患者服务 输液安全 ——第2-35部分：患者服务 ERAS管理 ——第2-36部分：患者服务 手术机器人使用管理 本标准是第 2-31部分。 本标准按照 GB/T1.1-2020 给出的规则起草。 本标准由中国医院协会提出并归口。 本标准主要起草单位：首都医科大学附属北京妇产医院，重庆市妇幼保健院，深圳市妇幼保健院 ， 复旦大学附属妇产科医院 ，医院标准化专业委员会 。 本标准主要起草人：阴赪宏，邹丽颖，费秀珍，漆洪波，李笑天，胡蓉，杨惠娟，武颖，刘凯波 ， 刘月辉，刘丽华 。 全国团体标准信息平台 T/CHAS 10-2-31—2024 1中国医院质量安全管理 第2-31部分患者服务 孕产妇保健 1范围 本文件规范了孕产妇保健服务中孕前期、 孕期（含早孕期 、中孕期、晚孕期）、分娩期及产褥期的 安全要素内容。 本文件适用于各级医疗机构开展孕前保健及孕产妇保健服务的质量安全管理与评价。 2规范性引用文件 下列文件对于本标准分册的应用是必不可少的 。凡是注日期的引用文件 ，仅注日期的版本适用于本 标准分册。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本标准分册。 WS/T801-2022 妊娠期妇女体重增长推荐值标准 WS/T483.8-2016 健康档案共享文档规范第 8部分：产后 42天健康检查 WS/T483.7-2016 健康档案共享文档规范第 7部分：产后访视 WS/T483.6-2016 健康档案共享文档规范第 6部分：产前随访服务 WS/T483.5-2016 健康档案共享文档规范第 5部分：首次产前随访服务 WS377.8-2020 妇女健康基本数据集 第8部分：孕前优生健康检查 WS/T526-2016 妇幼保健服务信息系统基本功能规范 3术语与定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 围产期保健 perinatalhealthcare 一次妊娠从妊娠前 、妊娠期、分娩期、产褥期为孕产妇和胎儿及新生儿的健康进行的一系列保健措 施。 3.2 孕前保健 progestation care 为准备妊娠的夫妇提供以健康教育与咨询 、孕前医学检查 、健康状况评估和健康指导为主要内容的 系列服务。 3.3 孕期保健 prenatalcare 又称产前检查或孕期检查，是针对孕妇的怀孕期间的全过程服务。 3.4 早孕期earlypregnancy 又称早期妊娠 或孕早期， 从妊娠开始到妊娠 满13周6天。 全国团体标准信息平台 T/CHAS 10-2-31—2024 2注：此阶段是 受精卵向胚胎、胎儿分化的重要时期 。 3.5 中孕期secondtrimesterpregnancy 又称中期妊娠或 孕中期，从妊娠满 14周开始到妊娠27周6天。 3.6 晚孕期latepregnancy 又称晚期妊娠或孕晚期， 从妊娠满28周开始直到分娩 前。 3.7 分娩期deliveryperiod 从规律宫缩开始，至胎儿、胎盘娩出的时期。 3.8 产褥期puerperalperiod 是从胎盘娩出至产妇全身各