ICS 11.020 CCS C07 31 上 海 市 地 方 标 准 DB 31/T 1615—2025 医疗机构检验检查报告互认信息技术基本 要求 Basic information technical requirements for mutual recognition of clinical laboratory report and medical imaging report from regional healthcare institutions 2025 - 09 - 19发布 2026 - 01 - 01实施 上海市市场监督管理局 发 布 DB 31/T 1615—2025 I 目 次 前言.................................................................................. II 1 范围 ................................................................................ 1 2 规范性引用文件 ...................................................................... 1 3 术语、定义和缩略语 .................................................................. 1 术语和定义 ...................................................................... 1 缩略语 .......................................................................... 2 4 总体要求 ............................................................................ 2 5 接入要求 ............................................................................ 2 接入模式 ........................................................................ 3 接口方式 ........................................................................ 3 接口规则 ........................................................................ 3 6 交互服务 ............................................................................ 4 7 功能要求 ............................................................................ 5 检验报告互认管理 ................................................................ 5 7.1.1 检验互认规则管理 ............................................................ 5 7.1.2 患者互认特征管理 ............................................................ 6 7.1.3 检验互认服务管理 ............................................................ 6 检查报告互认管理 ................................................................ 6 7.2.1 检查互认服务管理 ............................................................ 6 7.2.2 检查互认信息注册 ............................................................ 6 7.2.3 检查互认信息共享调阅 ........................................................ 6 互认应用监测分析 ................................................................ 6 7.3.1 互认日志分析 ................................................................ 6 7.3.2 互认统计分析 ................................................................ 6 7.3.3 互认简报分析 ................................................................ 7 8 安全运维要求 ........................................................................ 7 安全要求 ........................................................................ 7 运维要求 ........................................................................ 7 参考文献 ............................................................................... 8 DB 31/T 1615—2025 II 前 言 本文件按照 GB/T 1.1—2020 《标准化工作导则 第 1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定 起草。 请注意本文件的 某些内容可 能涉及专利 。本文件的 发布机构不承担识别专利 的责任。 本文件由上海市卫生健康委员会提出并组织实施 。 本文件由上海市卫生 信息标准化 技术委员会归 口。 本文件起草 单位：上海市卫生健康 统计中心、上海市卫生健康委员会 、上海申康医院发展中心 、上 海交通大学医学院附属瑞金医院 、上海市第一人民医院 、上海市青浦区卫生健康委员会 、上海市徐汇区 卫生事业 管理发展中心 、万达信息股份有限公司 。 本文件主要起草人：谢桦、曹剑峰、冯骏、何萍、赵艳、俞华、程东、孟亚、徐奎东、符鸣、汪森 然。 DB 31/T 1615—2025 1 医疗机构检验检查报告互认信息技术基本要求 1 范围 本文件规定 了医疗机构检验检查报告 在区域内互认的信息 系统总体要求、接入要求、交互服务、功 能要求及安全运维要求。 本文件适用于上海市各级医疗机构、卫生健康主 管部门，建设 检验检查报告互认 相关信息系统的接 入、应用 及管理。 2 规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用 而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件 ， 仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件 ，其最新版 本（包括所 有的修改单）适用于本 文件。 GB/T 22239—2019 信息安全 技术 网络安全等级保护基 本要求 GB/T 25070 信息安全 技术 网络安全等级保护 安全设计技术要求 GB/T 28827.1 信息技术服务 运 行维护 第1部分：通用要求 GB/T 35273 信息安全 技术 个人信息安全规范 WS/T 448 基于居民健康档案的区域卫生信息平台技术规范 3 术语、定义和缩略语 术语和定义 下列术语和定义 适用于本文件。 3.1.1 检验报告 clinical laboratory report 临床上利用病人的血液、体液、分泌物、排泄物和脱落物等 标本，通过目视观察 、物理、化学、仪 器或分子生物学方法检测，为医生、为病人提供检测结果的医学文书。 3.1.2 检查报告 medical imaging report 临床上通过各种医学影像设备 生成图像所揭示 人体内部的疾病和身体结构，编写的帮助医生做出 临床诊断和治疗计划的医学文书。 3.1.3 互认 mutual recognition of clinical laboratory reports 医疗机构已出具的检查或检验报告 ，全部或部分项目，在另一家医疗机构为患者提供诊治服务过程 中被医生采信