ICS 11.020 CCS C.50 64 宁夏回族自治区 地方标准 DB 64/T 2173—2025 医疗卫生机构安宁疗护服务规范 Standards for Palliative Care Services in Medical and Health Institutions 2025 - 09 - 12发布 2025 - 11 - 11实施 宁夏回族自治区市场监督管理厅 发布 DB 64/T 2173— 2025 I 目次 1 范围 ............................................................................... 1 2 规范性引用文件 ..................................................................... 1 3 术语和定义 ......................................................................... 1 4 服务原则 ........................................................................... 1 5 服务形式 ........................................................................... 2 6 服务对象 ........................................................................... 2 7 服务方式 ........................................................................... 2 8 服务场所 ........................................................................... 2 9 服务人员 ........................................................................... 2 10 服务 设施 .......................................................................... 3 11 服务流程 .......................................................................... 3 12 服务内容 .......................................................................... 3 评估 .......................................................................... 3 专业医疗服务 .................................................................. 3 舒适照护 ...................................................................... 4 善后服务 ...................................................................... 5 13 服务管理 .......................................................................... 5 14 服务质量评价与改进 ................................................................ 5 附录A（资料性） 安宁疗护医疗服务项目内容 ............................................. 6 附录B（资料性） 安宁疗护工作人员职责 ................................................. 8 附录C（资料性） 安宁疗护服务流程图 .................................................. 10 附录D（资料性） 安宁疗护服务知情同意书 .............................................. 11 附录E（资料性） 安宁疗护服务相关评估量表 ............................................ 12 附录F（资料性） 安宁疗护服务质量自评量表 ............................................ 15 参考文献 ............................................................................. 17 DB 64/T 2173— 2025 II 前言 本文件按照 GB/T 1.1 —2020《标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定 起草。 请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。 本文件由宁夏回族自治区卫生健康委提出 、归口并组织实施。 本文件起草单位：宁夏邦尼沁椿养老 服务有限公司、宁夏邦尼老年服务中心。 本文件主要起草人：吴玉霞、闫震亚、陈勇、张延忠、白淑萍、张迎娟、常红、张曦、夏莉娟、王 莉红、张海娟、康洁源。 DB 64/T 2173— 2025 1 医疗卫生机构安宁疗护服务规范 1 范围 本文件规定了安宁疗护服务原则、服务形式、服务对象、服务方式、服务场所、服务人员、服务设 施、服务流程、服务内容、服务管理、服务质量评价与改进。 本文件适应于全区开展安宁疗护服务的各级医疗卫生机构，居家安宁疗护可参照执行。 2 规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。 其中， 注日期的引用文件， 仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期 的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本 文件。 GB 15982 医院消毒卫生标准 GB/T 18883 室内空气质量标准 GB 50763 无障碍设计规范 WS/T 844 老年安宁疗护病区设置标准 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 临终患者 hospice patients 罹患晚期或终末期癌症、处于各类疾病终末阶段、出现多脏器功能衰竭，或是因年老体衰致生理机 能严重衰退，医疗手段已无法逆转病情，经专业医疗评估，预计存 活时间不超过6 个月的患者。 安宁疗护 hospice care 依托多学科专业团队的协同合作，全面控制患者症状、深度舒缓身心痛苦，从生理、心理、精神以 及社会层面，为临终患者及家属提供全方位的人文关怀服务，显著提升临终患者生命末期的生活质量，以舒适、安详、有尊严的走完生命最后旅程。 症状控制 symptom control 安宁疗护的关键环节，针对临终患者的各种身体疼痛与心理不适，运用专业的安宁疗护技术，结合 必要的生命支持措施， 对症状实施精准干 预， 有效减轻症状， 缓解身心痛苦， 提高生命末期的生活质量。 哀伤辅导 grief counseling 一项专业且饱含人文关怀的支持服务。在这一过程中，专业人员通过专注倾听、积极引导，鼓励家 属充分宣泄内心的悲伤情绪；同时运用专业心理干预手段，助力家属直面现实，逐步接受亲人离世的事 实，最终顺利度过哀伤阶段，完成心理重建与自我疗愈。 4 服务原则 DB 64/T 2173— 2025 2 患者与家属双核心原则：满足临终患者及家属生理、心理、情感和社会支持等方面的需求。 症状与生活质量并重原则：精准控制症状，减轻身心痛苦，提升临终生命质量。 坚守伦理原则：遵守医学伦理，维护患者权益 ,尊重患者尊严、隐私和自主权。 全方位人文 关怀原则： 为临终患者提供舒适的医疗缓和手段，提供有效的关怀服务。 5 服务形式 安宁疗护机构可通过门诊、急诊、病房，为安宁疗护对象提供服务。 根据病情和患者及家属意愿，转介具有安宁疗护服务能力的医疗卫生机构，提供安宁疗护服务。 根据病情和患者及家属意愿，提供居家安宁疗护服务，如居家探访、线上咨询服务。 6 服务对象 疾病终末期或老年临终患者，预生存期 6个月内，自愿接受安宁疗护服务的患者及家属，包括但不 限于：有明确晚期恶性肿瘤诊断的患者；卧床伴两个重要器官持续衰竭的老年患者；各类疾病伴有重要 器官衰竭的临终患者。 7 服务方式 全程陪伴式照护：全程跟进，从接受照护到生命结束，为生命各阶段提供全面关怀。 多学科深度合作：精准治疗，舒适护理，缓解压力，营养计划，服务项目见附录 A。